研究显示超声波疗法有助骨折痊愈
骨折愈合问题的处理
骨折愈合问题常见有骨折延迟愈合、骨折不愈合和骨折畸形愈合。骨折愈合问题的处理是骨折恢复过程中比较关键的环节。
骨折延迟愈合的处理
骨折经治疗,超过一般愈合所需的时间,骨折断端仍未出现骨折连接,称骨折延迟愈合(delayed union)。 X线片显示骨折端骨痂少,轻度脱钙,骨折线仍明显,但无骨硬化表现。
骨折延迟愈合除病人全身营养不良等因素外,主要原因是骨折复位后固定不确实,骨折端存在剪力和旋转力或者牵引过度所致的骨端分离。
骨折延迟愈合表现为骨折愈合较慢,但仍有继续愈合的能力和可能性,针对原因经过适当的处理,仍可达到骨折愈合。
骨折不愈合的处理
骨折经过治疗,超过一般愈合时间,且经再度延长治疗时间,仍达不到骨性愈合。X线片显示为骨折端骨痂少,骨端分离,两断端萎缩光滑,骨髓腔被致密硬化的骨质所封闭。临床上有假关节活动,称为骨折不愈合或骨不连接(nonunion)。
骨折不愈合多由于骨折端间嵌夹较多软组织,开放性骨折清创时去除的骨片较多造成的骨缺损,多次手术对骨的血液供应破坏较大等因素所致。
骨折不愈合,不可能再通过延长治疗时间而达到愈合,而需切除硬化骨,打通骨髓腔,修复骨缺损。一般需行植骨、内固定,必要时还需加用石膏绷带外固定予以治疗。带血管蒂的骨膜和骨移植以及吻合血管的游离骨膜和骨移植已成为治疗骨折不愈合的重要方法。近年来有应用低频电磁场治疗无骨质缺损的骨折不愈合成功者,可使某些病例免去手术。
骨折畸形愈合的处理
骨折畸形愈合即骨折愈合的位置未达到功能复位的要求,存在成角、旋转或重叠畸形。畸形愈合(malunion)可能由于骨折复位不佳,固定不牢固或过早地拆除固定,受肌肉牵拉、肢体重量和不恰当负重的影响所致。
(1)畸形较轻,对功能影响不大者,可不予处理。
(2)畸形明显影响肢体功能者需行矫正。
(3)如骨折愈合时间在2~3个月,骨痂尚不坚固,可在麻醉下行手法折骨,将其在原骨折处折断,重新复位和固定,使其在良好的位置愈合。
(4)如骨折愈合已很坚固,则应行截骨矫形术。
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视频:研究显示超声波疗法有助骨折痊愈【山西卫视 《晨光直播室》】
新华网伦敦10月8日电(记者 黄堃)俗话说,伤筋动骨一百天。但也有不少患者过了这个时间骨折还不见痊愈。一项最新研究显示,如果使用超声波刺激骨骼组织,将有助于长期未见好转的骨折伤口痊愈。
新一期英国《BMC肌肉骨骼失调》杂志刊登德国研究人员的一份报告说,过去研究曾显示超声波疗法有助于新发生的骨折痊愈,但不清楚这种疗法对于那些长期不愈的骨折患者是否也有效。因此,他们请大约100名骨折4个月以上仍未痊愈的患者参与试验。其中一组患者使用真正的超声波治疗设备,另一组使用看起来相同但没有实际功能的设备,以作对照。
结果显示,在试验4个月后,那些接受“低强度脉冲超声波”治疗者骨折处的骨密度比对照组要高出34%。医生诊断也显示,前一组患者的骨折愈合率为65%,而后一组的愈合率只有46%。
研究人员说,对于新近发生的骨折,使用这种超声波可以帮助去除伤口碎屑并杀菌消毒。而本次试验说明,对于已有一定时间的骨折伤口,这种超声波还可以刺激生成骨细胞,并促使骨膜愈合。
据介绍,骨折患者中有相当一部分人长久难愈,最后往往需要通过手术帮助固定骨骼,而超声波疗法是一种非侵入性疗法,只需每天用超声仪器对患处治疗20分钟,就可以帮助骨折痊愈。
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